Người đàn ông có tiền sử uống rượu lâu năm, người bệnh gãy 2 bên khớp háng cùng lúc chỉ với một cú ngã nhẹ.
Theo đó, bệnh nhân N.V.T (54 tuổi) đến từ Thường Tín, Hà Nội có biểu hiện đau chân được 4 tháng. Trong quá trình thăm khám tại một bệnh viện tuyến Trung ương, người bệnh được chỉ định điều trị nội khoa, nên về nhà ông tiếp tục bị đau.
Mới đây, khi đang trông cháu ngoại, ông bị ngã phệt xuống sàn và lập tức bị mất vận động 2 chân. Ông đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức với biểu hiện gãy cổ xương đùi 2 bên trên nền hoại tử vô khuẩn chỏm.
Ngày 8/3, thông tin trên VnExpress, PGS.TS Nguyễn Mạnh Khánh, Phó Viện trưởng Viện chấn thương chỉnh hình, Trưởng Khoa Phẫu thuật Chi trên và Y học thể thao nhận định, người bệnh có tiền sử uống rượu và hút thuốc lá lâu năm.
Đây là một trong những yếu tố thuận lợi làm tăng nguy cơ tiêu chỏm, làm tắc mạch nuôi cho phần chỏm xương đùi, tăng nguy cơ loãng xương nên chỉ với một cú ngã nhẹ, người bệnh đã bị gãy hai bên khớp háng cùng một lúc.
Theo PGS Khánh, gãy 2 bên khớp háng là tổn thương rất hiếm gặp và nặng nề, đặc biệt trên nền hoại tử vô khuẩn chỏm thì khả năng xương không thể liền lại được. Người bệnh không thể ngồi đứng hay đi lại mà phải nằm một chỗ, dẫn đến nhiều biến chứng như loét lưng, loét mông, loét gót ở những vùng tì đè; đại tiểu tiện khó khăn, người bệnh phải đặt xông tiểu sẽ nhiễm trùng tiết niệu.
Bệnh nhân đã được các bác sĩ thay cùng lúc cả hai bên khớp háng, bởi nếu thay từng bên một, người bệnh phải chờ thêm 1-2 tuần, khi một bên phẫu thuật ổn định. Như vậy người bệnh vẫn đau đớn và phải chống chọi với những biến chứng do nằm lâu nên quyết định thay cả 2 khớp háng cùng lúc.
Việc thay khớp háng cùng lúc đòi hỏi mổ rất nhanh, gây mê hồi sức bảo đảm, trang thiết bị đầy đủ, theo dõi và hồi sức sau phẫu thuật chu đáo và cẩn thận mới an toàn cho người bệnh.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị tại Khoa Phẫu thuật Chi trên và Y học thể thao. Dự kiến sau một ngày phẫu thuật, bệnh nhân có thể ngồi dậy được. Sau hai ngày phẫu thuật, người bệnh có thể tập đi sớm với sự hỗ trợ của nạng/khung trợ đỡ.
HL (Nguoiduatin.vn)
