Bé gái 7 tuổi có men gan tăng cao gấp 100 lần do sốt xuất huyết nặng

Bệnh nhi có tiền căn thiếu máu tán huyết, đã từng bị sốt xuất huyết năm 2018. Lần tái nhiễm này, bé bị rối loạn đông máu, suy gan nặng, men gan tăng cao gấp 100 lần so với bình thường.

Ngày 30/5, Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM cho biết, một bệnh nhi sốt xuất huyết rất nặng đã được cứu sống. Đó là bé gái 7 tuổi tên L.V, sống ở Cà Mau.

V. sốt cao liên tục 4 ngày. Ngày thứ 5, V. nôn ói nhiều nên nhập Trung tâm y tế địa phương. Tại đây, bệnh nhi được truyền dịch, xét nghiệm cho thấy men gan bình thường.

Tuy nhiên, bé vẫn sốt, buồn ói, đừ nhiều nên gia đình chuyển lên Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM vào ngày 19/5. Xét nghiệm ghi nhận men gan tăng cao hơn 10 lần so với bình thường. Bé có tiền căn mắc bệnh thiếu máu tán huyết (Thalassemia) và từng bị sốt xuất huyết cách đây 4 năm.

Sau khi nhập viện 12 giờ, tình trạng tri giác của V. xấu dần, hôn mê, vàng da niêm nhiều. Đáng lo ngại, chức năng gan giảm, gan to kèm men gan tiếp tục tăng cao hơn 100 lần so với bình thường, rối loạn đông máu nặng. Ngay lập tức, bé được đặt nội khí quản giúp thở và chuyển đến khoa Hồi sức tích cực – Chống độc.

Tại khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, V. tiếp tục được hỗ trợ hô hấp, chống phù não, điều trị suy gan cấp nặng bằng thuốc N-Acetyl cystein, lọc máu liên tục, truyền máu và chế phẩm máu.

Song song đó, các bác sĩ tiến hành các xét nghiệm tìm kiếm nguyên nhân gây tổn thương gan như sốt xuất huyết Dengue, nhiễm trùng, viêm gan siêu vi, viêm gan tự miễn, ngộ độc thuốc và bệnh chuyển hóa …

Dù được điều trị tích cực nhưng bệnh nhi vẫn mê sâu, suy gan nặng và rối loạn đông máu. Các bác sĩ đã hội chẩn, quyết định thay huyết tương thể tích lớn kết hợp với lọc máu liên tục cho bé để thay thế chức năng gan và ổn định chức năng đông máu.

Sau quá trình cố gắng của đội ngũ bác sĩ và bệnh nhân, tình trạng của V. đã dần cải thiện, các tổn thương gan dừng lại và chức năng gan dần phục hồi. Sau hơn 1 tuần điều trị tích cực, tình trạng bé đã tiến triển tốt, các bác sĩ đã ngưng lọc máu và cai máy thở cho bé.

Hiện tại bé tỉnh táo, ăn uống được, chức năng gan đã hồi phục và được chuyển lên khoa Sốt xuất huyết tiếp tục theo dõi. Dự kiến bé có thể xuất viện trong vài ngày tới.

Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo: Hiện nay, dịch sốt xuất huyết Dengue đang tăng cao và có nhiều trường hợp nặng, bệnh nhi không chỉ nhập viện trong tình trạng trụy tim mạch mà còn có tình trạng suy đa tạng, nhất là suy gan cấp nặng gây hôn mê gan, xuất huyết nặng có thể dẫn đến tử vong.

Vì vậy, các bậc phụ huynh phải luôn cảnh giác với bệnh sốt xuất huyết Dengue đang vào mùa. Bệnh nhi sốt từ 2 - 3 ngày trở lên phải được đến khám tại cơ sở y tế để phát hiện sớm bệnh sốt xuất huyết Dengue và điều trị kịp thời.

PN (Nguoiduatin.vn)